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人流后要不要謹防子宮粘連

患者:女,35歲

病情描述:
人流后要不要謹防子宮粘連
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

人流后需要謹防子宮粘連。子宮粘連可能由手術(shù)操作損傷、術(shù)后感染、子宮內膜修復不良、宮腔炎癥等因素引起,可通過(guò)定期復查、藥物治療、宮腔鏡分離手術(shù)等方式干預。

1、手術(shù)操作損傷

手術(shù)器械可能刮傷子宮內膜基底層,導致創(chuàng )面愈合時(shí)發(fā)生粘連。術(shù)后需遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復,或采用阿司匹林腸溶片改善局部血液循環(huán)。

2、術(shù)后感染

細菌上行感染可能引發(fā)宮腔炎性反應,增加粘連風(fēng)險。建議預防性使用頭孢克肟分散片等抗生素,出現發(fā)熱腹痛需及時(shí)就醫。

3、子宮內膜修復不良

激素水平紊亂或多次人流可能導致內膜再生障礙??膳浜宵S體酮膠囊調節內分泌,必要時(shí)采用重組人粒細胞刺激因子注射液促進(jìn)修復。

4、宮腔炎癥

慢性盆腔炎或子宮內膜炎易導致纖維蛋白沉積。需規范治療基礎炎癥,嚴重粘連者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

術(shù)后1個(gè)月內避免盆浴及性生活,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復,出現月經(jīng)量減少或閉經(jīng)應及時(shí)就診。

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