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腎綜合癥怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
腎綜合癥怎么回事
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎病綜合征可能由遺傳因素、感染、免疫異常、代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調整、控制原發(fā)病、定期復查等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在基因突變導致腎小球濾過(guò)屏障異常，表現為大量蛋白尿和低蛋白血癥。建議進(jìn)行基因檢測，可遵醫囑使用環(huán)磷酰胺、他克莫司、潑尼松等免疫抑制劑。

2、感染因素

鏈球菌感染或病毒感染可能誘發(fā)免疫復合物沉積在腎臟，出現水腫和高脂血癥。需抗感染治療，常用藥物包括青霉素、阿昔洛韋、利尿劑呋塞米等。

3、免疫異常

自身抗體攻擊腎小球基底膜可能導致膜性腎病，伴隨泡沫尿和乏力。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等免疫調節劑治療。

4、代謝性疾病

糖尿病或淀粉樣變等疾病引發(fā)腎小球損傷，表現為頑固性水腫和營(yíng)養不良。需控制血糖或原發(fā)病，配合ACEI類(lèi)降壓藥如貝那普利、纈沙坦等保護腎功能。

日常需限制鈉鹽攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監測血壓和尿量變化，避免勞累和感染誘發(fā)加重。

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