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肛裂是如何引起的了

患者:男,38歲

病情描述:
肛裂是如何引起的了
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng )傷、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、溫水坐浴、手術(shù)修復等方式緩解。

1、便秘

排便時(shí)過(guò)度用力導致肛管皮膚撕裂,表現為排便疼痛和鮮血附著(zhù)。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物軟化糞便。

2、腹瀉

頻繁排便刺激肛周黏膜,可能伴隨灼熱感和黏液分泌。需治療原發(fā)腸道疾病,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物控制腹瀉頻次。

3、分娩創(chuàng )傷

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)導致會(huì )陰及肛管撕裂,常見(jiàn)產(chǎn)后女性。急性期可用復方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠緩解疼痛,陳舊性裂傷需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

4、括約肌痙攣

肛門(mén)肌肉異常收縮阻礙裂口愈合,形成疼痛-痙攣惡性循環(huán)。采用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏局部涂抹,嚴重者需行肉毒桿菌毒素注射治療。

日常保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久蹲,每日飲水超過(guò)1500毫升,規律進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。

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