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中耳乳突炎聽(tīng)力下降嚴重怎么治療

患者：女，35歲

病情描述:
中耳乳突炎聽(tīng)力下降嚴重怎么治療
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳乳突炎導致的聽(tīng)力下降可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、乳突切除術(shù)、聽(tīng)力重建手術(shù)等方式治療。中耳乳突炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、膽脂瘤形成、急性中耳炎遷延不愈等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染是常見(jiàn)病因，需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物控制炎癥，伴隨耳痛、耳悶癥狀時(shí)需配合鎮痛治療。

2、鼓膜穿刺

針對鼓室積液導致的傳導性耳聾，通過(guò)穿刺引流改善聽(tīng)力，可能與咽鼓管阻塞有關(guān)，操作后需預防穿刺孔感染。

3、乳突切除術(shù)

膽脂瘤或骨質(zhì)破壞需手術(shù)清除病灶，通常表現為持續耳漏和漸進(jìn)性聽(tīng)力下降，術(shù)后需定期耳內鏡復查。

4、聽(tīng)力重建手術(shù)

聽(tīng)骨鏈受損嚴重者需行聽(tīng)骨鏈成形術(shù)或人工聽(tīng)骨植入，多繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎，術(shù)后需避免用力擤鼻。

治療期間保持耳道干燥，避免游泳及耳道進(jìn)水，高蛋白飲食有助于組織修復，術(shù)后需定期復查純音測聽(tīng)評估聽(tīng)力恢復情況。

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