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胎心監護胎動(dòng)少

患者：女，23歲

病情描述:
我在醫院待產(chǎn)，每隔一段時(shí)間醫生會(huì )進(jìn)行胎心監護，剛剛做的結果顯示胎動(dòng)少，胎心監護胎動(dòng)少是怎么辦？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

胎心監護胎動(dòng)少可能與胎兒睡眠周期、孕婦體位不當、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內窘迫等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少時(shí)建議左側臥位、吸氧、胎心復測，必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

1、胎兒睡眠周期

胎兒睡眠期可持續20-40分鐘，期間胎動(dòng)減少屬正常生理現象，可通過(guò)輕推腹部或改變體位喚醒胎兒，無(wú)須特殊治療。

2、孕婦體位不當

仰臥位可能壓迫下腔靜脈導致胎盤(pán)供血不足，建議采取左側臥位改善循環(huán)，若1小時(shí)內胎動(dòng)未恢復需進(jìn)一步評估。

3、胎盤(pán)功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān)，表現為胎動(dòng)逐漸減少伴胎心率基線(xiàn)變異減弱，需住院給予硫酸鎂、地塞米松等藥物促胎肺成熟。

4、胎兒宮內窘迫

常因臍帶繞頸、羊水過(guò)少導致，出現胎動(dòng)驟減伴胎心減速，需立即吸氧并終止妊娠，可選用剖宮產(chǎn)或器械助產(chǎn)。

日常建議每日固定時(shí)間計數胎動(dòng)，選擇安靜環(huán)境側臥監測，若12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少50%以上應及時(shí)就診。

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