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沒(méi)有出現撤退性出血會(huì )懷孕嗎

患者：女，28歲

病情描述:
同房的時(shí)候，沒(méi)有做措施，然后就吃了避孕藥，可是之后并沒(méi)有出血，是懷孕了嘛？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

沒(méi)有出現撤退性出血可能懷孕，撤退性出血缺失與避孕失敗概率增加有關(guān)，主要影響因素有藥物服用不規律、激素水平異常、子宮內膜狀態(tài)、個(gè)體代謝差異。

1、藥物服用不規律

緊急避孕藥需在性行為后72小時(shí)內服用，延遲或漏服會(huì )導致激素濃度不足，無(wú)法有效抑制排卵或改變子宮內膜，建議嚴格遵循用藥時(shí)間。

2、激素水平異常

多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能干擾孕激素代謝，降低藥物有效性，常伴隨月經(jīng)紊亂或痤瘡，需通過(guò)性激素六項檢查確診。

3、子宮內膜狀態(tài)

子宮內膜過(guò)薄或存在粘連時(shí)，對左炔諾孕酮反應減弱，可能出現無(wú)撤退性出血的避孕失敗，超聲檢查可評估內膜厚度。

4、個(gè)體代謝差異

CYP3A4酶基因多態(tài)性影響藥物代謝速率，快速代謝者血藥濃度下降較快，建議高風(fēng)險人群采用避孕套等雙重防護措施。

建議在同房后14天進(jìn)行早孕檢測，日?？捎涗浕A體溫輔助判斷，若月經(jīng)延遲超過(guò)一周應及時(shí)就醫排查妊娠或內分泌異常。

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