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大姨媽越來(lái)越少了

患者：女，32歲

病情描述:
發(fā)現我的月經(jīng)越來(lái)越少，有時(shí)候根本就沒(méi)有，只來(lái)一天就結束了。大姨媽越來(lái)越少了什么原因？
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許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量減少可能由卵巢功能減退、子宮內膜損傷、內分泌紊亂、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)激素治療、中藥調理、生活方式調整、心理疏導等方式改善。

1、卵巢功能減退

隨著(zhù)年齡增長(cháng)或卵巢早衰，雌激素水平下降導致子宮內膜變薄。建議檢查抗繆勒管激素，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致內膜基底層受損。伴隨經(jīng)期縮短癥狀，需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，可使用生長(cháng)激素、阿司匹林、補佳樂(lè )等藥物促進(jìn)內膜修復。

3、內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì )影響月經(jīng)量。通常伴有痤瘡或體重變化，需檢測性激素六項，可服用達英-35、優(yōu)思明、二甲雙胍等調節激素。

4、精神壓力過(guò)大

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )抑制下丘腦功能，建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，保證每日7小時(shí)睡眠，適當補充維生素B族和鎂劑改善神經(jīng)調節功能。

日常保持適度運動(dòng)，避免過(guò)度節食，經(jīng)期注意腹部保暖，建議每年進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。

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