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孕酮正常會(huì )不會(huì )胎停

患者:女,29歲

病情描述:
孕酮正常會(huì )不會(huì )胎停
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許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕酮水平正常仍可能發(fā)生胎停,胎停的原因主要有胚胎染色體異常、母體免疫因素、子宮結構異常、感染因素等。

1、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān),即使孕酮正常,異常胚胎可能自然淘汰。建議通過(guò)絨毛活檢或羊水穿刺明確診斷,必要時(shí)終止妊娠。

2、母體免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成,影響胎兒供血。需檢測抗心磷脂抗體等指標,確診后使用低分子肝素等抗凝治療。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎發(fā)育空間。通過(guò)超聲或宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),嚴重畸形需手術(shù)矯正。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能直接損害胚胎。孕前需完善TORCH篩查,感染急性期需使用阿奇霉素等藥物治療。

建議孕婦定期進(jìn)行超聲檢查監測胚胎發(fā)育,保持均衡飲食并避免劇烈運動(dòng),出現陰道流血或腹痛等癥狀及時(shí)就醫。

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