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人流后一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)正常嗎

患者:女,25歲

病情描述:
一個(gè)月以前做了一次人流手術(shù),這個(gè)月一共來(lái)了兩次月經(jīng)。人流后一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)正常嗎?
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

人流后一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)多數屬于異?,F象,可能與激素紊亂、子宮內膜修復不良、宮腔粘連、感染等因素有關(guān)。

1. 激素紊亂

人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌激素和孕激素水平波動(dòng)??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2. 內膜修復不良

手術(shù)操作可能損傷子宮內膜基底層,影響正常增生脫落。伴隨月經(jīng)量少或淋漓不盡,需通過(guò)超聲評估內膜厚度,必要時(shí)使用生長(cháng)激素或雌激素促進(jìn)修復。

3. 宮腔粘連

創(chuàng )傷可能導致宮腔部分或完全粘連,表現為月經(jīng)量驟減伴周期性腹痛。確診需行宮腔鏡檢查,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。

4. 感染因素

術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內膜炎,常見(jiàn)發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養,根據結果選擇頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素。

建議記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運動(dòng),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,若出血持續或伴隨腹痛發(fā)熱應及時(shí)復查。

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