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帶環(huán)懷孕可以取環(huán)嗎

患者：女，34歲

病情描述:
在宮腔內放置了節育環(huán)，但節育環(huán)移位，導致我懷孕了，帶環(huán)懷孕可以取環(huán)嗎？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

帶環(huán)懷孕通常建議及時(shí)取出節育環(huán)。帶環(huán)妊娠可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或宮外孕風(fēng)險，需根據孕周、環(huán)位置及孕婦狀況綜合評估處理方式。

1、孕早期取環(huán)

妊娠12周內可在超聲監測下取環(huán)，降低操作風(fēng)險。需排除宮外孕并評估宮頸條件，術(shù)后需密切監測妊娠狀態(tài)。

2、孕中晚期處理

妊娠中晚期取環(huán)可能誘發(fā)宮縮，需權衡利弊。若環(huán)未干擾胎兒發(fā)育且無(wú)感染跡象，可暫保留至分娩時(shí)處理。

3、環(huán)移位風(fēng)險

環(huán)嵌頓或穿透子宮肌層時(shí)，需通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡取出。操作可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，需由經(jīng)驗豐富醫師實(shí)施。

4、并發(fā)癥預防

取環(huán)后應監測陰道出血、腹痛及感染跡象。出現持續宮縮或發(fā)熱需立即就醫，必要時(shí)進(jìn)行保胎治療。

帶環(huán)妊娠女性應避免劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行超聲檢查，飲食注意補充葉酸和鐵劑，發(fā)現異常出血或腹痛及時(shí)就診。

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