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胃癌晚期轉移到淋巴結的癥狀表現

患者：男，42歲

病情描述:
胃癌晚期轉移到淋巴結的癥狀表現
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

胃癌晚期淋巴結轉移的癥狀表現主要有持續腹痛、淋巴結腫大、體重驟降、消化道出血等。病情進(jìn)展通常伴隨食欲減退、貧血、乏力等全身癥狀。

1、持續腹痛

腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)或淋巴結壓迫導致上腹鈍痛，疼痛可能放射至背部。需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮痛藥物控制癥狀。

2、淋巴結腫大

左側鎖骨上窩或臍周可觸及質(zhì)硬固定結節，直徑多超過(guò)1厘米。超聲引導下穿刺活檢可明確診斷，必要時(shí)行放射治療縮小病灶。

3、體重驟降

腫瘤消耗及進(jìn)食困難導致1個(gè)月內體重下降超過(guò)10%。建議采用腸內營(yíng)養粉劑補充熱量，必要時(shí)靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

4、消化道出血

表現為嘔血或黑便，血紅蛋白進(jìn)行性下降。需禁食并靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉，嚴重出血需內鏡下止血或介入栓塞治療。

晚期患者應選擇易消化流質(zhì)飲食，少量多餐補充營(yíng)養，同時(shí)進(jìn)行疼痛評估和舒緩治療，定期復查血常規及影像學(xué)監測病情變化。

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