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糖尿病腎病五期治療方法有哪些

患者：男，29歲

病情描述:
糖尿病腎病五期治療方法有哪些

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范慧主任醫師去掛號: 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 內分泌科

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糖尿病的診斷標準

隨著(zhù)人們對健康意識的增強，很多人每年都會(huì )做體檢，體檢應該關(guān)注測空腹血糖和餐后血糖。糖尿病的診斷標準是包括空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾每升，或臨床上有糖尿病的癥狀，隨機血糖大于11.1毫摩爾每升。診斷糖尿病除了空腹血糖之外，還有餐后血糖和隨機血糖的測定。所以在臨床工作中，如果只測空腹血糖很可能會(huì )造成50％的糖尿病患者和70％的糖耐量患者漏診。有研究表明，餐后血糖升高要比空腹血糖早3到5年，所以在重視空腹血糖篩查時(shí)，還要注重餐后血糖的測定。尤其對于一些有高危因素的人群，比如肥胖、體力活動(dòng)較少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群，不要光測空腹血糖，還要測餐后血糖。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:35

57084次收聽(tīng) 2018-09-29
如何預防高血壓腎病

預防高血壓腎病措施包括:控制血壓、延緩腎病進(jìn)展和減輕腎負擔。一、高血壓腎病的進(jìn)展比較緩慢，盡量能做到預防，一定要有健康的生活方式為基礎，加上早期發(fā)現高血壓，早期用藥達標，關(guān)鍵是血壓要達標。如果發(fā)生腎功能不好，比如夜尿多，這時(shí)候一定要注意到腎科專(zhuān)科去就診，查一下腎臟小球或者小管功能，要評估腎功能的狀況。下一步要注意用藥，優(yōu)先推薦使用一些適合的降壓藥，能夠對腎臟起到保護作用。二、防止腎臟纖維化，因為腎臟的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，最后導致腎臟萎縮；一旦萎縮，腎臟就恢復不過(guò)來(lái)。所以，這時(shí)的治療目標就是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展，盡量用一些藥物或者某種手段達到保存殘余腎功能目的，盡量讓病變比較穩定，晚一些進(jìn)展到透析階段。所以，病人方方面面都要注意保護。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:11

59586次收聽(tīng) 2018-09-29
甲狀腺腺瘤需要做手術(shù)嗎
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如果B超明確懷疑是甲狀腺腺瘤，一般根據患者的癥狀決定手術(shù)。如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀(guān)，又根據患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現頸部長(cháng)包塊，對外觀(guān)有很大的影響，她很在意就可以手術(shù)。如果是老年的女性，長(cháng)了包塊，她又不在意，也可以不手術(shù)，可以進(jìn)一步觀(guān)察。另外，看腫瘤長(cháng)的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術(shù)。如果外觀(guān)看不出來(lái)，對周?chē)Y構也沒(méi)什么影響，主張觀(guān)察。因為甲狀腺腺瘤做手術(shù)比較簡(jiǎn)單，但是甲狀腺腺瘤做完手術(shù)以后，其他組織也可能長(cháng)腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀(guān)察，外觀(guān)影響到患者的結構功能，才考慮做手術(shù)。

65756次播放 2018-09-28

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