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乳腺增生在什么情況下用手術(shù)治療

患者：女，25歲

病情描述:
乳腺增生在什么情況下用手術(shù)治療
共1個(gè)回答
張立柱 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 外科

乳腺增生多數情況下無(wú)須手術(shù)治療，僅在出現巨大腫塊、藥物無(wú)效、高度懷疑癌變或反復出血等情況下考慮手術(shù)干預。

1、巨大腫塊

腫塊直徑超過(guò)3厘米且持續增長(cháng)，或導致嚴重疼痛、外觀(guān)畸形時(shí)，可考慮手術(shù)切除。術(shù)前需通過(guò)超聲或鉬靶排除惡性可能。

2、藥物無(wú)效

經(jīng)3-6個(gè)月規范藥物治療后癥狀無(wú)改善，伴隨持續性劇烈疼痛或結節增大，可能需手術(shù)活檢或病灶切除。常用藥物包括乳癖消片、逍遙丸、他莫昔芬等。

3、疑似癌變

影像學(xué)檢查顯示腫塊邊界不清、鈣化灶異常，或穿刺活檢提示不典型增生時(shí)，需手術(shù)切除明確診斷。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查確認性質(zhì)。

4、反復出血

乳頭血性溢液反復發(fā)作，尤其單側單孔出血伴腫塊者，需手術(shù)切除病變導管。術(shù)后應定期復查排除導管內乳頭狀瘤等病變。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，定期復查乳腺超聲。日常應控制高脂肪飲食攝入，減少咖啡因及酒精刺激。

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