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頸椎病手術(shù)后的癥狀表現

患者：男，22歲

病情描述:
頸椎病手術(shù)后的癥狀表現
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陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

頸椎病手術(shù)后癥狀表現主要包括術(shù)后疼痛、肢體麻木、活動(dòng)受限及吞咽困難，癥狀嚴重程度與手術(shù)方式、個(gè)體恢復能力相關(guān)。

1、術(shù)后疼痛

手術(shù)切口及周?chē)M織修復過(guò)程中可能出現鈍痛或刺痛，通常持續數日至兩周，可通過(guò)鎮痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布緩解，若疼痛加劇需排除感染或內固定松動(dòng)。

2、肢體麻木

神經(jīng)根減壓后部分患者存在短暫性感覺(jué)異常，可能與術(shù)中牽拉或局部水腫有關(guān)，表現為手部針刺感，甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養藥物可輔助恢復，多數3個(gè)月內逐漸消退。

3、活動(dòng)受限

頸椎穩定性重建初期需佩戴頸托制動(dòng)，導致頸部肌肉僵硬和關(guān)節活動(dòng)度下降，術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)式康復訓練，避免突然扭轉或低頭動(dòng)作。

4、吞咽困難

前路手術(shù)可能因食管牽拉或血腫壓迫引發(fā)吞咽不適，建議選擇流質(zhì)飲食，癥狀持續超過(guò)1周需排查喉返神經(jīng)損傷或椎前血腫。

術(shù)后定期復查影像學(xué)評估融合情況，保持頸部中立位睡眠姿勢，避免提重物及長(cháng)時(shí)間低頭，康復期可配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。

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