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癲癇病的治療

患者：男，19歲

病情描述:
癲癇病的治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇病的治療可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、生酮飲食療法、神經(jīng)調控治療等方式控制發(fā)作。癲癇通常由腦部損傷、遺傳因素、中樞神經(jīng)系統感染、腦血管異常等原因引起。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等藥物可調節神經(jīng)元興奮性，適用于全面性發(fā)作或部分性發(fā)作。藥物治療需嚴格遵醫囑調整劑量，避免自行停藥。

2、手術(shù)治療

對于藥物難治性癲癇，可考慮前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等術(shù)式。手術(shù)需評估致癇灶定位準確性，術(shù)后仍需配合藥物控制。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可模擬饑餓狀態(tài)，促使酮體生成以抑制癲癇放電。需在營(yíng)養師指導下進(jìn)行，監測血脂及肝腎功能。

4、神經(jīng)調控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入脈沖發(fā)生器調節神經(jīng)活動(dòng)，適用于多灶性癲癇。深部腦刺激等新興技術(shù)需進(jìn)一步臨床驗證。

癲癇患者應保持規律作息，避免閃光刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素，定期復查腦電圖評估治療效果。

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