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血脂不高有頸動(dòng)脈斑塊的原因

患者:男,46歲

病情描述:
血脂不高有頸動(dòng)脈斑塊的原因
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趙丹丹 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 血管外科

血脂不高但出現頸動(dòng)脈斑塊可能與遺傳因素、高血壓、血管內皮損傷、慢性炎癥等因素有關(guān),可通過(guò)生活方式調整、藥物干預等方式控制斑塊進(jìn)展。

1、遺傳因素

部分人群因家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病導致血管代謝異常,即使血脂檢測正常仍易形成斑塊。建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲監測,必要時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。

2、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )直接沖擊血管內膜,導致脂質(zhì)沉積形成斑塊。需監測血壓并服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、血管內皮損傷

吸煙、糖尿病等因素會(huì )損傷血管內皮細胞功能,促進(jìn)斑塊形成。需戒煙并控制血糖,醫生可能建議聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治療。

4、慢性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性炎癥疾病會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。需治療原發(fā)病,炎癥指標升高時(shí)可考慮秋水仙堿等抗炎藥物。

建議增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入,每周進(jìn)行有氧運動(dòng),定期復查頸動(dòng)脈超聲評估斑塊穩定性,避免劇烈頸部按摩或突然轉頭動(dòng)作。

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