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被貓咬傷要打狂犬疫苗該怎么辦

患者：男，37歲

病情描述:
被貓咬傷要打狂犬疫苗該怎么辦
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楊銘 副主任醫師 去掛號
黑龍江省中醫醫院 三甲 急診科

被貓咬傷后需根據傷口暴露等級決定是否接種狂犬疫苗，處理方法主要包括傷口清洗、疫苗接種、免疫球蛋白注射和后續觀(guān)察。

1、傷口清洗

立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，降低病毒殘留概率。淺表無(wú)出血的I級暴露無(wú)須特殊處理，破皮無(wú)出血的II級暴露需接種疫苗。

2、疫苗接種

III級暴露或野貓咬傷需接種狂犬疫苗，可選擇人二倍體細胞疫苗、Vero細胞疫苗或地鼠腎細胞疫苗。疫苗接種程序包括5針?lè )ê?針?lè )▋煞N方案。

3、免疫球蛋白

頭面部咬傷或免疫功能低下者需在傷口周?chē)欁⑸淇袢∶庖咔虻鞍?。免疫球蛋白能與疫苗聯(lián)合使用形成被動(dòng)-主動(dòng)免疫保護。

4、后續觀(guān)察

記錄咬傷貓的生存狀態(tài)，10日內若貓死亡需立即加強免疫。接種期間避免劇烈運動(dòng)和飲酒，完成全程接種后檢測中和抗體效價(jià)。

咬傷后24小時(shí)內接種效果最佳，超過(guò)48小時(shí)仍建議補種。全程接種后半年內再次暴露僅需加強2針，日常避免接觸不明健康狀況的流浪貓。

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