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甲亢是什么原因引起的

患者：男，34歲

病情描述:
甲亢是什么原因引起的
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蘇旭東 副主任醫師 去掛號
聊城市人民醫院 三甲 內分泌科

甲亢可能由遺傳因素、碘攝入過(guò)量、自身免疫異常、甲狀腺結節等原因引起，可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預。

1. 遺傳因素

家族性Graves病占甲亢病例較高比例，患者直系親屬患病概率顯著(zhù)增加。建議有家族史者定期監測促甲狀腺激素水平，臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等藥物控制癥狀。

2. 碘攝入過(guò)量

長(cháng)期食用海帶紫菜等高碘食物或含碘藥物，可能導致甲狀腺激素合成過(guò)多。需調整飲食結構減少碘攝入，急性期可短期使用β受體阻滯劑普萘洛爾緩解心悸癥狀。

3. 自身免疫異常

Graves病是最常見(jiàn)病因，與TSH受體抗體刺激甲狀腺增生有關(guān)，典型表現為突眼和脛前黏液水腫。除常規抗甲狀腺藥物外，中重度病例需考慮眼眶減壓術(shù)等針對性治療。

4. 甲狀腺結節

毒性多結節性甲狀腺腫多見(jiàn)于老年群體，自主分泌激素的結節可能導致T3型甲亢。超聲引導下射頻消融或甲狀腺次全切除術(shù)是根治性方案，術(shù)后需終身補充左甲狀腺素鈉。

甲亢患者應避免含碘鹽和海產(chǎn)品攝入，保證充足熱量及蛋白質(zhì)供給，定期復查甲狀腺功能三項指標，出現發(fā)熱震顫等甲亢危象前兆須立即急診處理。

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