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糖耐量異常對胎兒影響

患者：女，26歲

病情描述:
孕檢的時(shí)候發(fā)現糖耐量異常，但我平時(shí)沒(méi)有不舒服，糖耐量異常對胎兒影響有哪些？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

糖耐量異?？赡軐μ涸斐删薮髢?、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、遠期代謝異常等影響，需通過(guò)血糖監測、飲食調整、運動(dòng)干預、胰島素治療等方式控制。

1、巨大兒

孕婦糖耐量異常導致胎兒長(cháng)期處于高血糖環(huán)境，刺激胰島素過(guò)度分泌促進(jìn)脂肪合成。建議通過(guò)低血糖生成指數飲食控制餐后血糖，必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素或地特胰島素。

2、新生兒低血糖

出生后母體葡萄糖供應中斷，但胎兒高胰島素血癥持續存在。需在分娩后30分鐘內監測新生兒血糖，對血糖低于2.6mmol/L者及時(shí)喂哺葡萄糖水。

3、呼吸窘迫綜合征

高血糖抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成。孕周不足37周分娩時(shí)，建議產(chǎn)前使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，產(chǎn)后必要時(shí)給予豬肺磷脂注射液。

4、遠期代謝異常

胎兒宮內高血糖環(huán)境可能程序化改變代謝調控基因。兒童期應定期監測體重、血壓、血糖，建立健康飲食和運動(dòng)習慣，預防肥胖和糖尿病發(fā)生。

妊娠期發(fā)現糖耐量異常應定期產(chǎn)檢，每日監測空腹及餐后血糖，控制體重增長(cháng)在合理范圍，保證適量有氧運動(dòng)。

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