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吃了緊急避孕藥為什么還會(huì )懷孕了

患者：女，32歲

病情描述:
我和老公同房后，吃了避孕藥，但是不久懷孕了，吃了緊急避孕藥為什么還會(huì )懷孕了？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

緊急避孕藥避孕失敗可能由藥物服用時(shí)間延遲、個(gè)體吸收差異、排卵期計算誤差、藥物相互作用等原因引起，需結合具體情況分析避孕失敗機制。

1. 服藥時(shí)間延遲

緊急避孕藥需在無(wú)保護性行為后72小時(shí)內服用，超過(guò)12小時(shí)服用效果下降明顯。建議嚴格把握黃金24小時(shí)服藥窗口，服藥后2小時(shí)內嘔吐需補服。

2. 吸收代謝異常

胃腸功能紊亂或同時(shí)服用止吐藥可能影響藥物吸收。體重指數超過(guò)25可能降低左炔諾孕酮類(lèi)避孕藥有效性，建議BMI超標者咨詢(xún)醫生更換避孕方式。

3. 排卵期誤判

服藥時(shí)已發(fā)生排卵會(huì )使避孕失敗率上升至25%。月經(jīng)周期不規律者更易出現排卵時(shí)間誤判，建議配合排卵試紙監測。

4. 藥物相互作用

肝酶誘導劑如利福平、圣約翰草提取物會(huì )加速避孕藥代謝。癲癇藥物、抗生素等也可能降低藥效，需主動(dòng)告知醫生用藥史。

緊急避孕藥并非常規避孕手段，失敗后建議完善妊娠檢測，后續可考慮短效避孕藥、避孕環(huán)等高效避孕方式，必要時(shí)及時(shí)就診婦科。

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