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HCG翻倍正常，但孕酮在降低，是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
我檢查結果顯示HCG翻倍正常，但孕酮在降低，不知咋回事，HCG翻倍正常，但孕酮在降低是怎么回事？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕酮降低但HCG翻倍正?？赡苡牲S體功能不足、胎盤(pán)功能延遲、胚胎發(fā)育異常、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)補充孕酮、定期監測、調整生活方式等方式干預。

1、黃體功能不足

妊娠早期孕酮主要由黃體分泌，黃體功能不足會(huì )導致孕酮水平下降?？赡艹霈F陰道少量出血、下腹隱痛等癥狀?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物補充孕酮。

2、胎盤(pán)功能延遲

孕8-10周后胎盤(pán)逐漸取代黃體分泌孕酮，若胎盤(pán)形成延遲會(huì )導致孕酮波動(dòng)。通常伴隨子宮增長(cháng)緩慢，可通過(guò)超聲監測胎盤(pán)發(fā)育情況，必要時(shí)使用黃體酮制劑過(guò)渡。

3、胚胎發(fā)育異常

染色體異?；蚺咛ベ|(zhì)量不佳可能導致激素分泌失衡，孕酮下降同時(shí)可能伴隨HCG增長(cháng)放緩。需通過(guò)超聲評估胚胎心管搏動(dòng)，異常情況需結合臨床決定是否保胎。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素參與調節孕酮合成，甲減患者易出現孕酮水平低下。常伴乏力、怕冷等癥狀，需檢查甲狀腺功能，確診后可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片配合孕酮補充治療。

建議保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)，適量增加堅果、鱷梨等富含健康脂肪的食物，每周復查孕酮及超聲直至孕12周，出現腹痛或出血需立即就診。

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