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眩暈癥的治療

患者：男，35歲

病情描述:
眩暈癥的治療
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姚選武 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻喉科

眩暈癥可通過(guò)前庭康復訓練、藥物治療、手法復位、手術(shù)治療等方式治療。眩暈癥通常由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變等原因引起。

1、前庭康復訓練

針對慢性眩暈或平衡障礙患者，通過(guò)眼球運動(dòng)、頭部運動(dòng)等訓練促進(jìn)前庭代償，改善癥狀。適用于耳石癥復位后殘留頭暈或前庭功能低下者。

2、藥物治療

急性期可使用倍他司汀改善內耳循環(huán)，地西泮控制眩暈發(fā)作，異丙嗪止吐。梅尼埃病發(fā)作期需配合利尿劑，前庭神經(jīng)炎可短期使用糖皮質(zhì)激素。

3、手法復位

耳石癥患者采用Epley或Semont復位法，通過(guò)特定頭位變動(dòng)使脫落的耳石回歸橢圓囊。需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，成功率較高。

4、手術(shù)治療

難治性梅尼埃病可行內淋巴囊減壓術(shù)，頑固性耳石癥可考慮后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)。腦血管病變所致眩暈需處理原發(fā)病灶。

眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，避免突然轉頭或體位變化，保持環(huán)境安靜光線(xiàn)柔和，癥狀持續或加重需及時(shí)就醫。

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