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支氣管擴張怎么治療能去根

患者：女，33歲

病情描述:
支氣管擴張怎么治療能去根
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遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張可通過(guò)控制感染、改善氣流受限、清除分泌物、手術(shù)治療等方式緩解癥狀，但難以完全根治。支氣管擴張通常由反復感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。

1、控制感染

急性加重期需根據痰培養結果選用敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素等。慢性期可接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。

2、改善氣流受限

使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿等緩解氣道痙攣。嚴重者可考慮長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。

3、清除分泌物

每日進(jìn)行體位引流和胸部叩擊排痰，必要時(shí)使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。保持充足水分攝入有助于稀釋痰液。

4、手術(shù)治療

對于局限性病變且反復感染或大咯血者，可考慮肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。手術(shù)適應證需由胸外科醫生評估。

患者應戒煙并避免接觸刺激性氣體，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉，保持室內空氣濕潤，定期復查肺功能監測病情變化。

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