感冒鼻子堵塞主要原因有哪些

博禾醫生
感冒鼻子堵塞可能由病毒感染、過(guò)敏反應、鼻黏膜炎癥、鼻竇炎、鼻腔結構異常等原因引起。感冒時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多,導致通氣受阻。
鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒侵入鼻腔黏膜后,會(huì )刺激免疫系統釋放組胺等炎性介質(zhì)。這些物質(zhì)導致毛細血管擴張、黏膜水腫,同時(shí)促使杯狀細胞分泌大量黏液。病毒性感冒引起的鼻塞通常伴隨打噴嚏、咽痛等癥狀,可使用鹽酸偽麻黃堿片緩解充血,或遵醫囑使用連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
花粉、塵螨等過(guò)敏原觸發(fā)鼻腔肥大細胞釋放組胺,引發(fā)血管通透性增加和黏膜水腫。過(guò)敏性鼻塞常伴有眼癢、清水樣鼻涕,與感冒癥狀相似但無(wú)發(fā)熱??蛇x用氯雷他定片等抗組胺藥,鼻腔局部使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑有助于減輕炎癥反應。
寒冷空氣或污染物持續刺激鼻腔,導致非特異性炎癥反應。黏膜下血管叢持續擴張會(huì )形成慢性充血,纖毛運動(dòng)功能減弱使分泌物滯留。這類(lèi)鼻塞具有環(huán)境相關(guān)性,生理性海水鼻腔噴霧可幫助清潔保濕,嚴重時(shí)需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
感冒后繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)鼻竇黏膜化膿性炎癥。膿性分泌物倒流至鼻腔,混合壞死組織形成黏稠阻塞物?;颊叨嘤忻娌繅和?、黃綠色膿涕,需通過(guò)鼻竇CT確診。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖問(wèn)題會(huì )縮小鼻腔通氣空間。感冒時(shí)黏膜腫脹使原有狹窄加重,可能出現單側持續性鼻塞。這種情況需耳鼻喉科檢查,必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)改善通氣。
感冒期間保持室內濕度50%-60%,每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋鼻腔分泌物??捎?1-45℃溫熱毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán),避免用力擤鼻導致中耳炎。若鼻塞持續超過(guò)10天或伴隨血性分泌物、視力改變,需及時(shí)排查鼻息肉、腫瘤等器質(zhì)性疾病。過(guò)敏體質(zhì)者應定期清洗床上用品,空調濾網(wǎng)每2個(gè)月更換一次。
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