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腎盂性腎炎主要原因有哪些

患者:男,31歲

病情描述:
腎盂性腎炎主要原因有哪些
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

腎盂腎炎的主要原因有尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、免疫力低下、細菌感染等。腎盂腎炎可通過(guò)抗生素治療、解除梗阻、增強免疫力、控制基礎疾病等方式改善。

1、尿路梗阻

尿路結石或前列腺增生導致尿液滯留,細菌易滋生。表現為腰痛和排尿困難,需通過(guò)超聲檢查確診。解除梗阻后配合左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等藥物治療。

2、膀胱輸尿管反流

尿液從膀胱反流至腎盂引發(fā)炎癥,兒童多見(jiàn)。家長(cháng)需注意患兒排尿異常,通過(guò)排尿期膀胱造影診斷??蛇x用阿莫西林克拉維酸、呋喃妥因、磺胺甲噁唑等藥物。

3、免疫力低下

糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者易繼發(fā)感染。伴隨發(fā)熱和乏力癥狀,需控制血糖并調整免疫方案。常用環(huán)丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、氨芐西林等抗生素。

4、細菌感染

大腸埃希菌等革蘭陰性菌經(jīng)尿道逆行感染,出現寒戰和膿尿。尿培養明確病原體后,使用敏感抗生素如頭孢噻肟、慶大霉素、美羅培南等治療。

日常保持會(huì )陰清潔,多飲水沖刷尿路,糖尿病患者需定期監測尿常規,出現腰痛發(fā)熱應及時(shí)就醫。

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