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經(jīng)常不射精是怎么回事

患者：男，38歲

病情描述:
經(jīng)常不射精是怎么回事
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

經(jīng)常不射精可能由心理壓力、性技巧不足、藥物副作用、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)心理咨詢(xún)、行為訓練、藥物調整、專(zhuān)科治療等方式改善。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射，建議通過(guò)性心理咨詢(xún)緩解情緒障礙，伴隨性欲減退時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、性技巧不足

性行為方式不當或刺激強度不足可能導致射精困難，可通過(guò)性治療師指導進(jìn)行感官聚焦訓練，避免過(guò)度自慰行為。

3、藥物副作用

抗高血壓藥如特拉唑嗪或抗抑郁藥氟西汀可能干擾射精功能，需由醫生評估后調整用藥方案，必要時(shí)更換為米那普侖等影響較小的藥物。

4、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷可能影響射精傳導通路，需排查血糖異?；蜻M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，嚴重者可考慮骶神經(jīng)刺激術(shù)治療。

保持規律性生活頻率，避免過(guò)量飲酒，適當補充鋅元素和維生素E有助于維持生殖系統功能，持續超過(guò)3個(gè)月未改善需就診男科或泌尿外科。

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