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什么是銀屑病關(guān)節炎癥狀

患者：女，37歲

病情描述:
什么是銀屑病關(guān)節炎癥狀
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許光倉 副主任醫師 去掛號
鎮江市中醫院 三甲 皮膚科

銀屑病關(guān)節炎癥狀主要包括關(guān)節腫痛、晨僵、皮膚銀屑病病變及指甲改變，按病程可分為早期關(guān)節不適、進(jìn)展期活動(dòng)受限及晚期關(guān)節畸形。

1、關(guān)節腫痛

早期表現為單個(gè)或多個(gè)關(guān)節持續性鈍痛，常見(jiàn)于手指、足趾等小關(guān)節，可能伴隨局部皮溫升高，需通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或生物制劑緩解。

2、晨僵

晨起關(guān)節僵硬超過(guò)30分鐘是典型特征，與滑膜炎癥相關(guān)，可通過(guò)關(guān)節活動(dòng)訓練、熱敷及抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來(lái)氟米特改善。

3、皮膚病變

多數患者先出現銀屑病皮損如紅斑鱗屑，后發(fā)展至關(guān)節炎，需聯(lián)合外用卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥鹵米松進(jìn)行皮膚管理。

4、指甲改變

甲板凹陷、增厚或剝離是特異性表現，與遠端指間關(guān)節受累相關(guān)，嚴重時(shí)需使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗控制病情。

建議患者避免關(guān)節過(guò)度負重，定期監測炎癥指標，皮膚護理需選用溫和保濕劑，急性期及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診評估關(guān)節損傷程度。

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