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成人頑固性癲癇病的治療方法

患者：男，39歲

病情描述:
成人頑固性癲癇病的治療方法
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

成人頑固性癲癇病可通過(guò)抗癲癇藥物調整、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等方式治療。頑固性癲癇通常由基因突變、海馬硬化、腦腫瘤、腦血管畸形等原因引起。

1、藥物調整

調整抗癲癇方案可能涉及聯(lián)合用藥，常用藥物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等，需定期監測血藥濃度及肝腎功能。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝，減少癲癇發(fā)作頻率，需在營(yíng)養師指導下實(shí)施并監測血脂水平。

3、神經(jīng)調控

對于藥物難治性癲癇可考慮手術(shù)切除致癇灶，前顳葉切除術(shù)與胼胝體切開(kāi)術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)腦電圖。

4、神經(jīng)刺激

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入脈沖發(fā)生器抑制異常放電，適用于多灶性癲癇患者，需定期調整刺激參數。

患者應保持規律作息，避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素，定期復診評估治療效果，家屬需學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的正確處理措施。

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