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肺栓塞并發(fā)癥

患者：男，28歲

病情描述:
肺栓塞并發(fā)癥
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

肺栓塞并發(fā)癥主要包括肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭、肺梗死和猝死，嚴重程度從局部損傷到致命性事件遞進(jìn)。

1、肺動(dòng)脈高壓

血栓阻塞肺動(dòng)脈導致血管阻力增加，可能引發(fā)持續性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降，需通過(guò)抗凝治療（如利伐沙班、華法林、低分子肝素）及氧療干預。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈壓力長(cháng)期升高致使右心室負荷過(guò)重，表現為下肢水腫、頸靜脈怒張，需聯(lián)合利尿劑（如呋塞米）、血管擴張劑（如西地那非）及限鹽管理。

3、肺梗死

肺組織缺血壞死可引發(fā)胸痛、咯血，需緊急抗凝治療并預防感染，嚴重時(shí)需手術(shù)取栓，常用阿替普酶等溶栓藥物。

4、猝死

大面積肺栓塞導致循環(huán)驟停，多與血栓完全阻塞主肺動(dòng)脈有關(guān)，需立即心肺復蘇及靜脈溶栓，高危人群應長(cháng)期預防性抗凝。

肺栓塞患者應避免久坐，定期監測凝血功能，遵醫囑調整抗凝方案，出現胸痛或呼吸困難加重時(shí)需即刻就醫。

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