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惡露不盡該怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
惡露不盡該怎么辦
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

惡露不盡可通過(guò)觀(guān)察護理、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善，通常由子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起。

1、觀(guān)察護理

產(chǎn)后保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗，勤換衛生巾。適當活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮，避免長(cháng)時(shí)間臥床。觀(guān)察惡露量、顏色及氣味變化，出現異常及時(shí)就醫。

2、藥物治療

子宮收縮不良可遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。合并感染時(shí)需根據病原體選擇抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片。

3、中醫調理

氣血虧虛型可用八珍益母丸，血瘀型選用生化湯加減。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，配合艾灸神闕穴改善盆腔血液循環(huán)。

4、手術(shù)治療

超聲提示宮腔殘留物超過(guò)3厘米需行清宮術(shù)，嚴重子宮收縮乏力經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可能需子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。凝血功能異常需血液科協(xié)同治療。

產(chǎn)后6周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食宜溫補，適量食用紅糖、桂圓、鯽魚(yú)等促進(jìn)恢復，出現發(fā)熱、惡露惡臭等感染征象須立即就診。

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