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腹脹小便出血什么原因

患者:女,40歲

病情描述:
腹脹小便出血什么原因
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

腹脹伴小便出血可能由尿路感染、泌尿系統結石、腎炎、膀胱腫瘤等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1. 尿路感染

細菌逆行感染可能導致膀胱黏膜充血出血,表現為尿頻尿急伴下腹脹痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2. 泌尿系統結石

結石移動(dòng)劃傷泌尿道可引起血尿,常伴隨腎區絞痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3. 腎炎

腎小球濾過(guò)膜損傷導致紅細胞漏出,多伴眼瞼浮腫和高血壓。需進(jìn)行腎穿刺明確病理類(lèi)型,常用藥物包括纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺。

4. 膀胱腫瘤

腫瘤組織壞死出血表現為無(wú)痛性肉眼血尿,可能伴隨排尿困難。確診需膀胱鏡檢查,治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。

出現血尿應立即留取晨尿送檢,避免劇烈運動(dòng)并保持每日飲水2000毫升以上,觀(guān)察記錄血尿顏色變化及排尿癥狀。

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