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高壓150低壓110怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
高壓150低壓110怎么治療
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張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

高血壓150/110mmHg屬于2級高血壓，需通過(guò)生活方式干預、降壓藥物治療、病因篩查及并發(fā)癥管理等方式綜合治療。主要控制措施包括限鹽、有氧運動(dòng)、長(cháng)效鈣拮抗劑及血管緊張素受體拮抗劑應用。

1、生活方式干預

每日鈉鹽攝入控制在5克以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，體重指數建議維持在24以下，戒煙限酒有助于降低血壓5-10mmHg。

2、降壓藥物治療

可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊或厄貝沙坦片等長(cháng)效制劑，聯(lián)合用藥時(shí)優(yōu)先選擇鈣拮抗劑+血管緊張素受體拮抗劑組合方案。

3、繼發(fā)因素篩查

需排查腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓，完善尿常規、腎動(dòng)脈超聲及醛固酮腎素活性比值檢測明確病因。

4、靶器官評估

通過(guò)心電圖、心臟超聲、尿微量白蛋白檢測評估心腦腎損害程度，合并左室肥厚或蛋白尿者需強化血壓控制至130/80mmHg以下。

建議每日監測晨起及睡前血壓，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，定期復查肝腎功能及電解質(zhì)，血壓未達標時(shí)需及時(shí)調整治療方案。

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