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尿毒癥是什么

患者:女,39歲

病情描述:
尿毒癥是什么
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥是慢性腎臟病終末期的臨床綜合征,主要由腎功能衰竭導致代謝廢物無(wú)法排出引起,常見(jiàn)于糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等疾病進(jìn)展至終末期。

1、腎功能衰竭

腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí),體內肌酐、尿素等毒素蓄積,需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎臟功能,嚴重者需腎移植。

2、水電解質(zhì)紊亂

腎臟調節功能喪失后出現高鉀血癥、代謝性酸中毒,表現為心律失常、乏力,需限制高鉀食物并服用降鉀樹(shù)脂等藥物。

3、貧血

促紅細胞生成素分泌不足導致腎性貧血,可皮下注射重組人促紅素,配合鐵劑、葉酸等造血原料補充。

4、心血管損害

尿毒素蓄積加速動(dòng)脈硬化,引發(fā)心包炎、心力衰竭,需控制血壓血脂,常用藥物包括纈沙坦、阿托伐他汀等。

患者需嚴格限制蛋白質(zhì)及鹽分攝入,每日飲水量根據尿量調整,定期監測血壓、體重及電解質(zhì)水平。

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