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肌酐200多怎么治療

患者：男，37歲

病情描述:
肌酐200多怎么治療
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

肌酐200多μmol/L提示腎功能異常，可通過(guò)控制基礎疾病、調整飲食結構、藥物治療、透析干預等方式改善。常見(jiàn)原因包括慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病、急性腎損傷等。

1、控制基礎疾病

高血壓或糖尿病可能導致腎功能損害，需規律監測血壓血糖。高血壓患者可遵醫囑使用纈沙坦、氨氯地平，糖尿病患者建議使用胰島素、二甲雙胍控制血糖。

2、調整飲食結構

限制每日蛋白質(zhì)攝入量，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。減少高鉀食物如香蕉、土豆，控制食鹽攝入。每日飲水量根據尿量調整，保持出入量平衡。

3、藥物治療

腎功能不全可遵醫囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥，或藥用炭片吸附毒素。合并貧血時(shí)需補充重組人促紅素，鈣磷代謝紊亂需使用碳酸鈣。

4、透析干預

肌酐持續升高伴少尿、水腫時(shí)需評估透析指征。血液透析每周需進(jìn)行多次，腹膜透析可居家操作。終末期腎病患者需考慮腎移植手術(shù)。

建議定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標，避免使用腎毒性藥物，保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝。出現惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀需立即就醫。

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