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在同房后陰道出血什么引起的

患者：女，22歲

病情描述:
在同房后陰道出血什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

同房后陰道出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結合具體病因采取相應治療措施。

1、陰道黏膜損傷

性行為過(guò)程中摩擦過(guò)度或潤滑不足可能導致陰道黏膜輕微撕裂，表現為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活至愈合，使用溫水清潔外陰，避免使用刺激性洗劑。

2、宮頸病變

宮頸炎或宮頸息肉可能在接觸后出血，常伴有分泌物異常?？赡芘c病原體感染、機械刺激有關(guān)，需通過(guò)婦科檢查確診，可遵醫囑使用保婦康栓、干擾素栓或行息肉摘除術(shù)。

3、子宮內膜異位癥

子宮腺肌癥或盆腔內膜異位灶受擠壓可能引發(fā)出血，多伴隨痛經(jīng)、性交痛。病因與經(jīng)血逆流有關(guān)，可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物控制癥狀，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或抗凝藥物使用可能導致異常出血，常伴其他部位瘀斑。需完善凝血四項檢查，根據病因調整華法林鈉片等抗凝藥用量，或輸注凝血因子。

建議記錄出血頻率并觀(guān)察伴隨癥狀，避免使用衛生棉條，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與陰道超聲排查器質(zhì)性病變。

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