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月經(jīng)不來(lái)怎么引起的

患者：女，21歲

病情描述:
月經(jīng)不來(lái)怎么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預。

1、妊娠

育齡女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠，妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì )抑制排卵。建議進(jìn)行尿妊娠試驗或血HCG檢測確認，無(wú)須特殊治療。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素釋放激素分泌異常?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、規律作息緩解，必要時(shí)使用谷維素片、維生素B族等調節神經(jīng)功能。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。建議口服二甲雙胍改善代謝，或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退可能與染色體異常、自身免疫疾病相關(guān)，伴隨潮熱、陰道干澀。需補充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

日常保持均衡飲食，適量增加豆制品、堅果等植物雌激素攝入，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。

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