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怎么做冠脈搭橋手術(shù)

患者：女，33歲

病情描述:
怎么做冠脈搭橋手術(shù)
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顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

冠脈搭橋手術(shù)方法有麻醉準備、血管取材、血管吻合、術(shù)后監護等步驟。手術(shù)通常由冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄、心肌缺血、藥物控制不佳、多支血管病變等原因引起。

1、麻醉準備

全身麻醉后建立體外循環(huán)，通過(guò)氣管插管維持呼吸功能，監測心電圖和血流動(dòng)力學(xué)指標。

2、血管取材

選取胸廓內動(dòng)脈、橈動(dòng)脈或大隱靜脈作為橋血管，需評估血管質(zhì)量并保留側支循環(huán)。

3、血管吻合

在心臟停跳或不停跳狀態(tài)下，將橋血管遠端吻合至冠狀動(dòng)脈狹窄遠端，近端連接主動(dòng)脈。

4、術(shù)后監護

轉入重癥監護室觀(guān)察生命體征，預防低心排綜合征，監測橋血管通暢性和心肌酶變化。

術(shù)后需控制血壓血糖，循序漸進(jìn)恢復活動(dòng)，定期復查冠狀動(dòng)脈造影評估橋血管情況。

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