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心尖部室壁瘤需不需要手術(shù)

患者：男，25歲

病情描述:
心尖部室壁瘤需不需要手術(shù)
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

心尖部室壁瘤多數情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有藥物控制、介入封堵、外科切除、心臟移植等。

1、藥物控制：

適用于瘤體較小且無(wú)癥狀者，常用抗凝藥如華法林、抗血小板藥如阿司匹林、β受體阻滯劑如美托洛爾，需定期復查心臟超聲。

2、介入封堵：

通過(guò)導管技術(shù)封堵瘤體破口，適用于瘤體局限且位置適宜者，可能需使用封堵器或彈簧圈等器械。

3、外科切除：

對瘤體較大或合并血栓者，需開(kāi)胸切除病變室壁并修補心肌，常同期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋等手術(shù)。

4、心臟移植：

僅適用于終末期心力衰竭患者，需嚴格評估供體匹配及術(shù)后抗排斥治療。

術(shù)后需低鹽飲食并循序漸進(jìn)進(jìn)行心肺康復訓練，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。

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