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十二指腸潰瘍發(fā)生主要原因有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
十二指腸潰瘍發(fā)生主要原因有哪些
共1個(gè)回答
李國勝 副主任醫師 去掛號
遼寧省人民醫院 三甲 普通外科

十二指腸潰瘍可能由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、根除幽門(mén)螺桿菌、調整用藥及心理干預等方式緩解。

1、胃酸分泌過(guò)多

胃酸過(guò)量侵蝕十二指腸黏膜導致潰瘍，表現為空腹時(shí)上腹痛。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，或H2受體拮抗劑如法莫替丁。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌破壞黏膜防御機制，常伴腹脹噯氣。根治需采用含鉍劑四聯(lián)療法，聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素等抗生素。

3、藥物因素

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成，需在醫生指導下?lián)Q用對乙酰氨基酚或加用米索前列醇保護黏膜。

4、精神因素

持續焦慮會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌，建議通過(guò)認知行為療法緩解壓力，必要時(shí)短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥。

日常需避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)食并戒煙酒，疼痛加劇或出現黑便時(shí)應立即就醫。

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