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孩子驚厥發(fā)燒是什么原因引起的

患者:男,6歲

病情描述:
孩子驚厥發(fā)燒是什么原因引起的
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張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

孩子驚厥伴發(fā)熱可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,家長(cháng)需立即采取側臥位防止窒息,并及時(shí)就醫排查病因。

1. 高熱驚厥

家長(cháng)需注意6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升可能誘發(fā)單純性熱性驚厥,表現為全身抽搐伴意識喪失,通常持續1-3分鐘,發(fā)作時(shí)應解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,退熱可選用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或物理降溫。

2. 中樞感染

可能與腦膜炎、腦炎等感染有關(guān),常伴隨嘔吐、頸強直等癥狀,需通過(guò)腰椎穿刺確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,家長(cháng)需密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化。

3. 電解質(zhì)失衡

嚴重腹瀉或脫水可能導致低鈣血癥、低鈉血癥引發(fā)抽搐,可通過(guò)靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液、口服補液鹽Ⅲ糾正,家長(cháng)需記錄患兒尿量及飲水情況。

4. 癲癇發(fā)作

可能與遺傳性癲癇綜合征有關(guān),表現為反復無(wú)熱驚厥,需腦電圖確診。發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用地西泮直腸凝膠,長(cháng)期治療需口服左乙拉西坦片或丙戊酸鈉口服溶液,家長(cháng)需建立發(fā)作日記記錄發(fā)作特征。

驚厥發(fā)作期間家長(cháng)應記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現,避免強行按壓肢體,恢復期保證充足睡眠,定期隨訪(fǎng)腦電圖及血電解質(zhì)檢查。

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