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深呼吸時(shí)心臟疼主要原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
深呼吸時(shí)心臟疼主要原因有哪些
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姚選武 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻喉科

深呼吸時(shí)心臟疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、心肌缺血、氣胸等原因引起，需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓或炎癥可導致深呼吸時(shí)胸壁放射性疼痛，表現為針刺樣或燒灼感，局部熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎癥刺激引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛，常伴咳嗽發(fā)熱，胸部CT可確診。需針對原發(fā)病治療，如細菌感染可用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素，結核性胸膜炎需規范抗結核治療。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能在深呼吸時(shí)誘發(fā)心絞痛，多伴胸悶壓榨感，心電圖及冠脈造影可鑒別。需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善心肌供血。

4、氣胸

肺泡破裂導致氣體進(jìn)入胸膜腔，突發(fā)胸痛伴呼吸困難，X線(xiàn)可明確診斷。少量氣胸可觀(guān)察，大量需胸腔閉式引流，反復發(fā)作需手術(shù)修補。

出現持續性胸痛或伴隨暈厥、冷汗等癥狀時(shí)需立即就醫，日常避免劇烈運動(dòng)及突然用力動(dòng)作，保持情緒穩定。

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