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月經(jīng)不干凈是怎么回事

患者：女，17歲

病情描述:
月經(jīng)不干凈是怎么回事
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式改善。

1、內分泌失調

精神壓力或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血。建議調整作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，體積較小者可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤，較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高易誘發(fā)息肉增生，導致經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉摘除是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏會(huì )影響凝血功能，造成經(jīng)血淋漓不盡。需檢測凝血四項，確診后補充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

經(jīng)期注意避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，持續出血超過(guò)10天或伴隨頭暈乏力時(shí)需及時(shí)婦科就診，完善超聲與激素六項檢查明確病因。

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