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肝病腹水怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
肝病腹水怎么治療
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

肝病腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝病腹水通常由肝硬化、門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、肝癌等原因引起。

1. 限制鈉鹽：

每日鈉攝入量控制在2000毫克以?xún)?，避免腌制食品等高鈉食物，有助于減少液體潴留。

2. 利尿劑治療：

螺內酯、呋塞米等利尿劑可促進(jìn)水分排出，使用需監測電解質(zhì)平衡，可能與低鉀血癥、腎功能異常等因素有關(guān)。

3. 腹腔穿刺：

大量腹水導致呼吸困難時(shí)需穿刺引流，每次放液不超過(guò)5000毫升，通常表現為腹脹加重、移動(dòng)性濁音等癥狀。

4. 肝移植：

終末期肝硬化患者可考慮肝移植，需評估肝功能分級，可能與門(mén)靜脈血栓、肝性腦病等因素有關(guān)。

患者應定期監測體重變化，保持適度蛋白質(zhì)攝入，避免劇烈運動(dòng)加重腹壓，出現發(fā)熱或腹痛需及時(shí)就醫。

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