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先天性喉喘鳴會(huì )不會(huì )打鼾

患者：男，1歲

病情描述:
先天性喉喘鳴會(huì )不會(huì )打鼾
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姚選武 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻喉科

先天性喉喘鳴患兒可能出現打鼾癥狀。先天性喉喘鳴主要由喉軟骨發(fā)育不良、喉部肌肉張力異常、聲門(mén)下狹窄、神經(jīng)肌肉協(xié)調障礙等因素引起。

1、喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨結構異常導致氣道部分阻塞，可能伴隨吸氣性喘鳴音，建議家長(cháng)定期進(jìn)行喉鏡檢查，可遵醫囑使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、沙丁胺醇霧化液等藥物。

2、喉部肌肉張力異常

喉部肌肉協(xié)調功能障礙可能加重氣道狹窄，表現為睡眠時(shí)鼾聲明顯，家長(cháng)需注意觀(guān)察呼吸暫停情況，必要時(shí)使用多索茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。

3、聲門(mén)下狹窄

先天性聲門(mén)下腔狹窄可能導致持續性喘鳴和睡眠打鼾，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常伴有喂養困難，需在醫生指導下使用氫化可的松注射液、腎上腺素霧化用溶液等藥物。

4、神經(jīng)肌肉協(xié)調障礙

中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能影響喉部肌肉運動(dòng)，表現為間歇性喘鳴和體位性打鼾，家長(cháng)需保持患兒側臥位睡眠，嚴重時(shí)可考慮喉部成形術(shù)治療。

建議家長(cháng)保持患兒睡眠環(huán)境濕潤，避免仰臥位，定期隨訪(fǎng)耳鼻喉科評估喉部發(fā)育情況，出現呼吸窘迫需立即就醫。

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