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紅斑狼瘡會(huì )不會(huì )有皮膚癢

患者:男,36歲

病情描述:
紅斑狼瘡會(huì )不會(huì )有皮膚癢
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

紅斑狼瘡可能出現皮膚瘙癢癥狀,通常與疾病活動(dòng)期皮膚炎癥、光敏感反應、藥物副作用或繼發(fā)感染有關(guān)。

1、疾病活動(dòng)期

系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期可引發(fā)皮膚血管炎,表現為紅斑伴瘙癢,需通過(guò)糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如甲氨蝶呤控制病情,同時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。

2、光敏感反應

紫外線(xiàn)暴露會(huì )加重皮膚病變,導致日光性皮炎伴瘙癢,建議嚴格防曬,局部涂抹他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏,口服羥氯喹調節免疫。

3、藥物因素

部分免疫抑制劑可能引起藥疹性瘙癢,需調整用藥方案,可替換為硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺,配合外用爐甘石洗劑緩解不適。

4、繼發(fā)感染

皮膚屏障受損易合并真菌或細菌感染,表現為瘙癢加劇,需進(jìn)行病原學(xué)檢查后選擇特比萘芬或莫匹羅星等針對性治療。

患者應避免搔抓皮膚,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦,定期監測血常規與免疫指標,出現持續瘙癢或皮損潰爛需及時(shí)復診。

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