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支氣管擴張是什么原因引起的

患者：男，27歲

病情描述:
支氣管擴張是什么原因引起的
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

支氣管擴張可能由感染因素、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、物理排痰、手術(shù)治療等方式干預。

1、感染因素

反復呼吸道感染導致支氣管壁結構破壞，常見(jiàn)于結核分枝桿菌或百日咳桿菌感染。需針對性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛，并配合體位引流排痰。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長(cháng)期阻塞引發(fā)遠端支氣管內壓增高，可能伴隨咳嗽、呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞，使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、標準桃金娘油等黏液溶解劑。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除功能障礙，表現為自幼反復肺部感染。需長(cháng)期使用重組人DNA酶霧化吸入，配合高滲鹽水沖洗及營(yíng)養支持。

4、免疫缺陷

低丙種球蛋白血癥等免疫異常易繼發(fā)感染，可能伴發(fā)鼻竇炎。需定期靜脈注射免疫球蛋白，預防性使用阿奇霉素、克拉霉素、復方磺胺甲噁唑。

患者應戒煙并接種流感疫苗，急性加重期需及時(shí)就醫評估是否需調整抗生素方案，穩定期可進(jìn)行呼吸康復訓練改善肺功能。

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