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月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)是怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素治療、手術(shù)等方式干預。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性停經(jīng)的首要原因，可通過(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若排除妊娠，需進(jìn)一步排查其他因素。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )抑制下丘腦功能，導致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理疏導、規律作息緩解，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，表現為痤瘡、多毛等癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調節內分泌。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì )干擾性激素分泌，常伴隨心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物進(jìn)行針對性治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食，保持適度運動(dòng)，若持續閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月需及時(shí)就診婦科或內分泌科。

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