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甲功異常對胎有什么影響

患者：男，34歲

病情描述:
甲功異常對胎有什么影響
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龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

甲功異?？赡軐μ涸斐?a href="http://www.mmhgsj.com/k/jxzwmkrqlkdrfk1.html" target="_blank">甲狀腺功能減退、智力發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或流產(chǎn)等影響，主要風(fēng)險包括母體甲狀腺激素不足、胎兒甲狀腺發(fā)育障礙、胎盤(pán)功能異常、妊娠期并發(fā)癥。

1、母體激素不足

妊娠期母體甲狀腺激素需求增加，若未及時(shí)補充可能導致胎兒腦發(fā)育受損。建議定期監測促甲狀腺激素水平，遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。

2、胎兒甲狀腺障礙

母體促甲狀腺激素受體抗體可能透過(guò)胎盤(pán)，引起胎兒甲狀腺腫或功能亢進(jìn)。需通過(guò)超聲監測胎兒甲狀腺形態(tài)，必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

3、胎盤(pán)功能異常

甲狀腺功能異?？赡苡绊懱ケP(pán)血管形成，導致胎兒生長(cháng)受限。表現為宮高增長(cháng)緩慢，可通過(guò)低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)，聯(lián)合營(yíng)養支持治療。

4、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險

未控制的甲減或甲亢可能誘發(fā)子癇前期、貧血等并發(fā)癥。需篩查血壓和尿蛋白，針對性地補充鐵劑、降壓藥物如拉貝洛爾等。

妊娠期發(fā)現甲功異常應盡早就診內分泌科和產(chǎn)科，在醫生指導下調整藥物劑量，每月復查甲狀腺功能，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和碘的適量攝入。

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