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腳底疼痛什么原因

患者：女，36歲

病情描述:
腳底疼痛什么原因
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

腳底疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，早期表現為晨起第一步疼痛，進(jìn)展期可能伴隨持續性刺痛或灼熱感。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過(guò)度勞損導致無(wú)菌性炎癥，表現為腳跟內側刺痛，晨起或久坐后加重。建議減少跑跳運動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生壓迫周?chē)浗M織，行走時(shí)出現針扎樣疼痛。需穿戴軟底鞋，避免赤腳行走，急性期可短期使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片、氨基葡萄糖膠囊等藥物。

3、扁平足

足弓塌陷導致足底壓力分布異常，長(cháng)時(shí)間站立后出現彌漫性酸痛。應進(jìn)行足底肌肉鍛煉，定制矯形鞋墊，嚴重者可考慮距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)等手術(shù)治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在跖趾關(guān)節引發(fā)劇痛，常伴紅腫發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物，發(fā)作期間建議抬高患肢。

日?？蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免穿硬底鞋，睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現明顯腫脹需及時(shí)就醫。

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