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促腎上腺皮質(zhì)激素偏高需要如何解決

病情描述:
促腎上腺皮質(zhì)激素偏高需要如何解決
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

促腎上腺皮質(zhì)激素偏高可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、病因治療、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式解決。該癥狀通常由垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退、長(zhǎng)期應(yīng)激反應(yīng)、藥物因素等原因引起。

1、藥物調(diào)節(jié)

遵醫(yī)囑使用酮康唑、美替拉酮、米托坦等藥物抑制激素分泌。垂體瘤患者可能需要卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑。

2、病因治療

垂體瘤需手術(shù)切除或放射治療,腎上腺皮質(zhì)功能減退需氫化可的松替代治療。病因控制后激素水平多可逐漸恢復(fù)。

3、生活干預(yù)

減少咖啡因攝入,保證充足睡眠,練習(xí)正念呼吸等減壓技巧。避免過(guò)度勞累和精神緊張等應(yīng)激因素。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查血ACTH和皮質(zhì)醇水平,進(jìn)行垂體MRI或腎上腺CT等影像學(xué)隨訪,及時(shí)調(diào)整治療方案。

保持低鹽飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)頭痛、水腫等癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

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